로즈네 일상

여는 글 콜린성 약물은 임상에서는 주요 약물 보다는 보조약물로 많이 보았던 것 같네요. 금연보조제로 사용하는 챔픽스는 거의 외래 처방용으로만 본 것 같습니다. 임상에서 직접적으로 본 약은 대부분 치매치료용으로 사용되는 Donepezil, Rivastigmine, Galantamine 였던것 같네요. 군대에서 옥심을 보면서 Pralidoxime이지 않을까 생각을 많이 해봤는데, 검색해보니 맞아서 너무 신기했던 기억이 납니다. 다만, 다른 약물에 비교해보면, 임상에서 이 계통의 약은 다양하게는 못보는 것 같네요. 콜린성 약물 개요 콜린성 신경에는 모든 자율신경의 절전신경, 부교감신경의 절후신경 및 골격근에 분포된 체신경이 포함된다. 그러나 일반적으로 콜린성 약물이라고 할때는 콜린성 신경중에서 신경절후 부교감..

여는 글 항 아드레날린성 약물 또한 아드레날린 효현제 군과 마찬가지로 병원에서 자주 보셨을 겁니다. 특히 중년이상의 남성 환자가 입원해 있는 경우나 요양/정신병원의 경우 높은 확률로(?) 양성 전립선 비대증 치료에 쓰이는 Tamsulosin을 볼 수 있을겁니다. 그 외에도 사람에 따라 항불안제로 혹은 면접 앞두고 긴장 완화를 위해 처방받곤 하는 Propranol(인데놀), 혈압이 높아서 조절이 필요하신 분들께 종종 5@씩 Fluid Mix해서 CIV 혹은 0.5@ IV Shooting 했던 Labetalol이 눈에 띄네요. 작성을 위해 검색해보면서 알았는데, 혈압이 높아서 중재가 필요할 때 1번째 선택은 보통 칼슘채널차단제(Nicardipine, Amlodipine 등)를 먼저 사용하는 것이 일반적이며,..

여는 글 아드레날린성 약물은 워낙 병원에서 자주 쓰이다보니 머리속에 떠오르는 익숙한 약들이 많으시겠지만... 보고 있는 약리학 교재에 소개된 대로, 여기서는 아드레날린성 약물별 대표 약물을 보면서 각 계통에서 어떤 작용이 일어나는지 정도만 정리하고, 실제 사용되는 약물에 대해서는 각 계통별 약리를 다룰때 정리하려 합니다. (보통 이우주약리학 / 리핀코트 약리학을 보았습니다.) 병원에서 승압/심박출량 상승을 위해 사용했던 도파민, 도부타민과 응급상황에 사용되는 에피네프린, 그리고 비염과 감기로 자주 사먹어 본 약들의 성분인 슈도에페드린과 페닐에프린이 눈에 띄네요. 아드레날린성 약물 아드레날린성 약물 수용체에 직접작용하는 약물 α와 β수용체에 모두 작용하는 약물 : 카테콜라민[E, NE, Isoprotere..

자율신경계 약품은 신경정신과와 호흡기, 심혈관계 계통 약리와 응급상황시 사용하는 약물의 작용/부작용을 이해하는 데 도움이 되었습니다. 특히, 이런 약물에 대해 공부할 때 도움이 많이 되었네요. 기관지에 사용되는 베타효현제(베타 수용체) 흡연으로 인한 신체반응(니코틴성 수용체) 스트레스에 대한 신체 반응(교감/부교감 신경수용체) 고혈압/심부전에 사용되는 약물(알파/베타 수용체 작용약품) 아 그리고, 다른 약품들도 마찬가지지만, 수용체는 특정 물질에만 반응하는 것이 아니라, 유사한 다른 물질에 의해서도 작용을 한다는 사실을 잊지 않으시는게 좋습니다. 가령, 알파수용체는 노르에피네프린(NE), 베타수용체는 에피네프린(E)이 효과적이지만, 두 수용체 모두 NE가 되었건, E가 되었건 일단 투여되면 조금씩이라도 ..

약리학 개요 - 여는 글 임상에서 2년 넘게 지내왔지만 수용체별 작용기전을 세세히는 기억할 필요성을 느끼지 못하고 있습니다. 임상 처방을 이해하는 과정은 시술/수술, 검사와 함께 투여되는 약품에 대한 이해가 한 축을 담당하기에 꽤나 공을 들여 공부해왔는데요. 실제로도 약품의 기전을 세부적으로 알고 있다면 약품과 처방, 치료과정에 대해 이해하는데 상당히 도움이 되는것은 사실이지만, 환자 입장에서는 기관(Organ), 혹은 조직 수준 단계까지만 설명해줘도 충분하다보니 자세한 기전을 들여다보는건 처음 이론공부를 할 때 한번 정도이지, 이후로는 생각보다 잘 안보게 되는것 같습니다. 개인적으로는 약물을 전반적인 계통별로 분류하는 통찰력을 기르고, 특별한 작용/부작용을 세세히 기억하기 어려울 때 작용기전을 기억하며..